|
Niedorozwój panewki stawu biodrowego zwany dysplazją jest nadal ważnym zagadnieniem dotyczącym niemowląt a nawet osób dorosłych.
Zdrowy staw biodrowy określany w klasyfikacji sonograficznej Grafa jako typ I lub IIa powinno kontrolować się jeszcze w 4mies. życia i 8 mies. życia. Przynajmniej trzykrotne badania USG zdrowego stawu biodrowego wynikają z możliwości powstawania tzw. rozwojowej dysplazji, czyli zahamowania rozwoju dachu panewki z powodu np. przykurczu przywodzicieli lub nawyku złego siadania tzw. siadem płotkarskim lub telewizyjnym. W szczególnych przypadkach dużych przykurczów, nawet przy dobrym USG, stosowane jest zaopatrzenie ortopedyczne odwodzące, decyduje o tym badanie ortopedyczne. W ostatnich latach ortopedzi zmienili nazewnictwo tzw. wrodzonego zwichnięcia stawu biodrowego na rozwojowe zwichnięcie stawu, podkreślając tym samym mechanizm stopniowego rozwoju tej wady przy braku odpowiedniej profilaktyki lub leczenia. Zdarza się, że osoby dorosłe odczuwające bóle biodra, po wykonaniu RTG mają po raz pierwszy postawione rozpoznanie dysplazji stawu, która dotychczas była tzw. „niema klinicznie”. W wieku dorosłym nie ma jednak łatwych sposobów leczenia dysplazji, zwykle jest potrzeba leczenia operacyjnego, zakładania sztucznych stawów tzw. endoprotez. W wielu przypadkach nie byłoby to potrzebne gdyby wykryto dysplazję i wyleczono w wieku dziecięcym. Z tego właśnie wynika przykładanie dużej wagi do wczesnego rozpoznania dysplazji i pierwszego badania ortopedycznego i USG do 4 tygodniu życia. Ośrodek Lubelskiej Ortopedii Dziecięcej jest prekursorem badań USG stawów biodrowych w Polsce. Po odbyciu kursu u Prof. R. Grafa w Stolzalpe w Austrii (jako pierwszy z naszego makroregionu dr med. M. Okoński) wprowadzono te badania w latach 80-tych i obecnie są one wykonywane powszechnie w poradniach ortopedycznych. Gabinet dr n.med. Marka Okońskiego Lublin, ul. Junoszy 49, tel. 81 741 38 19 powrót |
|